세브란스 연세암병원 폐암센터는 폐암의 조기발견, 진단 및 치료, 다양한 임상연구를 통한 환자별 맞춤치료를 통해 폐암의 완치율을 높이고자 노력하고 있습니다. 또한 환자에게 생존기간 연장은 물론 더 나은 삶을 누릴 기회를 제공하고자 합니다.
폐암센터는 흉부외과, 종양내과, 호흡기내과, 방사선종양학과, 영상의학과, 병리과, 핵의학과의 전문의와 전담 코디네이터로 구성된 팀을 운영하고 있습니다. 이 전문팀은 폐암 진단에서 수술, 항암약물치료, 방사선치료까지 폐암 환자의 정확한 진단과 최선의 치료를 위한 의료진 간 협력체입니다. 표준화한 치료지침을 적용하기 어려운 경우에는 매주 정기적으로 각 과의 전문의가 함께 모인 자리에서 치료에 대해 토의하고, 환자 상황에 적합한 최선의 치료를 선택하고 있습니다. 또한 폐암센터는 최근 폐암 조기검진의 필요성이 높아짐에 따라 폐암조기진단 프로그램을 시행하여 조기발견율 향상에 힘쓰고 있습니다.
폐암의 진단
폐암을 진단하는 조직 검사로는 기관지내시경 검사와 세침흡인검사가 주로 쓰이고 있다. 기관지내시경은 코나 입으로 가는 튜브를 넣어 기도와 기관지를 눈으로 살펴보는 검사로, 의심스러운 부분은 조직을 미세하게 뜯어내 검사를 하기도 한다.
줄 끝에 초음파 탐촉자가 달린 기관지내시경으로 초음파 영상을 보면서 종격동이나 폐문에 있는 종괴, 림프절을 세침흡인하는 기관지내시경 초음파하 세침흡인검사, 국소마취 후 피부를 통해 폐에 가는 바늘을 찔러 조직을 흡인해 검사하는 경피적 세침흡인검사 역시 폐암을 진단하는 조직 검사들이다.
폐암을 확진하면, 그 다음으로는 병기를 결정하기 위한 검사가 진행된다. 폐암은 특히 뼈나 뇌, 간, 부신 같은 다른 장기로의 전이가 많기 때문에 PET-CT와 MRI, 전신골스캔검사를 통해 전이 여부를 세밀하게 확인한다.
<간유리 병변에 대해 투시조영을 이용한 기관지내시경 조직검사>
<최첨단 영상 장비를 이용한 폐암의 특성 분석>
폐암의 치료
현재 폐암 치료에는 수술, 항암화학요법, 방사선치료가 사용되고 있다. 폐암은 병기가 낮으면 수술로 종양을 제거하는 것이 가능하고 근치적 절제술이 가장 확실한 치료법이다. 하지만 병기가 높으면 수술이 불가능하며, 수술이 가능하더라도 재발 가능성이 높다.
폐암 수술은 암의 진행 정도와 위치, 폐기능, 심장 상태, 전신 상태에 따라 수술 방법과 범위 등이 결정된다. 기본적으로 암이 발생한 폐엽의 완전한 절제가 원칙이며, 기관지 주변의 림프절까지 모두 제거한다.
3기 이상의 폐암을 진단받은 폐암 환자는 항암화학요법과 방사선치료를 먼저 시행하고, 전신 상태가 양호하면 수술을 적극적으로 시행해 좋은 성적을 거둘 수 있다. 현재 폐암은 수술, 항암화학요법, 방사선 치료를 어떻게 선택해 어떤 방식으로 운용하는가에 따라 치료 성적이 크게 좌우된다.
<최신 테크닉을 이용한 폐암 수술>
<최신 방사선치료 장비를 이용한 실시간 종양추적 치료>
<양압환기시스템을 이용한 방사선치료>
최첨단 정밀 치료의 선두주자,
연세암병원 폐암센터입니다.
빠르고 정확한 진단
- 검사실에 기관지내시경 전담의가 상주하면서 경기관지 폐 조직검사 (Transbronchial lung biopsy)를 시행하며, 다양한 폐 질환을 국내 최고 수준의 정확도로 빠르고 안전하게 진단합니다.
- 초기 폐암의 한 형태인 간유리 음영 결절과 1cm 전후 크기의 작은 고형 결절의 폐암 가능성을 평가하고, 추적관찰 및 적절한 시점에 조직검사를 시행함으로써 폐암을 초기에 진단하고 평가합니다.
- CT, MRI 등 최첨단 영상 장비를 통해 폐암 의심 환자를 적기에 찾아 내고 폐암 환자의 병기를 결정하여 각 환자에게 맞는 효과적인 치료 계획을 수립합니다.
- 환자의 영상 데이터 및 유전체 분석을 통해 정밀의료를 실현합니다.
최고의 치료 성적 보유
- 국내 최대 규모의 글로벌 임상연구를 진행하면서 다양한 항암약물치료와 면역치료를 시행하여 최고의 치료 성적을 얻고 있습니다.
- 최소 침습적 수술로 폐부작용을 최소화하며 국내 최고의 수술 성적을 보이고 있습니다. 특히 국소 재발율이 낮아 좋은 예후를 보이는 간유리 음영 결절의 경우, 표준치료인 폐엽 절제술(lobectomy) 대신 폐기능 보존이 가능한 쐐기 절제술(wedge resection) 혹은 구역 절제술(segmentectomy)을 시행합니다.
- 국내 폐암 방사선치료의 선두주자로서 최첨단 정밀 영상유도, 호흡동조 방사선치료를 시행하며, 2023년 말 국내 최초 중입자치료를 시작할 계획입니다.
“연세암병원 폐암센터
종양내과에서는”
국내 최고의 의료진이 세계 최고 수준의 임상시험 및 중개연구를 수행함으로써 세계 표준진료 가이드라인을 제공하며 공헌하고 있습니다.
