당신의 금연을 돕는 조언
세브란스병원 가정의학과
1. 동기부여 - 건강 과신에서 벗어나기
가. 금연 필요성 인식 : 왜 금연이 필요한가에 대한 분명한 인식이 동기 부여의 시작임
나. 유해물질의 위험성 : 담배에는 일산화탄소, 타르, 벤조피린 등 4,000여 종의 유해물질이 함유됨
다. 관련 질환 : 전체 암 발생의 약 30%가 흡연으로 인해 발생하며 심뇌혈관 질환, 만성 폐쇄성 폐질환, 성기능 장애, 소화성 궤양 등의 위험을 극대화함
2. 금연 실천 원칙 - 욕심내지 않기
가. 점진적 감연 : 단번에 끊으려 채찍질하기보다 설정해 둔 금연일까지 하루 1개비씩 줄여나가는 방법을 추천함(금연 시작 시 욕구 참기가 수월해짐)
나. 보조제 활용 : 니코틴 중독이 심하다면 니코틴 껌, 패치 등 금연 보조제의 도움을 받는 것을 나약하게 생각하지 말고 활용할 필요가 있음
다. 5분의 법칙 : 흡연 욕구가 강할 때 5분만 참아보는 단기 목표 설정하기(강한 흡연 욕구는 대부분 5분 이내에 가라앉음)
3. 잘못된 정보 및 생각 - 착각하지 않기
가. 금단 증상에 대한 오해
1) 짜증, 우울, 피로감, 이상 감각, 불면증, 감기 몸살, 식욕 증가 등은 일시적인 현상임
2) 금단 증상은 금연 4일째에 최고조에 달했다가 10일 정도가 지나면 서서히 줄어듬
나. 스트레스 해소에 대한 오해
1) 담배는 스트레스 해소제가 아니라 스트레스를 유발함
2) 니코틴 결핍으로 인한 갈망이 흡연으로 충족되면서 스트레스가 해소되었다고 착각하는 것에 불과함
4. 전자담배의 위험성
가. 궐련형, 액상형 전자담배 : 젊은 층을 겨냥한 디자인으로 접근하고 있으나 흡연 자체의 위험성을 인지해야 함
나. 심혈관 및 폐 영향
1) 미국 심장학회 : 액상형 전자담배가 심혈관 질환 위험을 높일 수 있음을 경고함
2) 미국 하버드대 연구팀 : 액상형 전자담배의 향료 성분이 폐에 악영향을 줄 수 있다고 발표함
5. 사회적 변화와 권유
가. 담배 경고 그림 의무화 : 건강증진법 개정에 따라 담뱃값 표면 30% 이상 크기의 경고그림 부착 시행(흡연에 대한 경각심 고취)
나. 주변의 도움 활용 : 매번 실패했더라도 망설이지 말고 주변 사람들에게 도움을 청하며 금연에 도전할 것을 권장함
※ 파거스트롬 테스트 (Fagerstrom Test; 니코틴 의존성 테스트)
1. 아침에 일어나서 얼마 만에 첫 담배를 피우십니까?
① 5분 이내 (3점) ② 6~30분 사이 (2점) ③ 31~60분 사이 (1점) ④ 60분 이후 (0점)
2. 금연구역(도서관, 극장, 병원 등)에서 담배를 참기가 어렵습니까?
① 예 (1점) ② 아니오 (0점)
3. 하루 중 담배 밧이 가장 좋은 때는 언제입니까?
① 아침 첫 담배 (1점) ② 그 외의 담배 (0점)
4. 하루에 보통 몇 개비나 피우십니까?
① 10개비 이하 (0점) ② 11~20개비 (1점) ③ 21~30개비 (2점) ④ 30개비 이상 (3점)
5. 오후와 저녁시간보다 오전 중에 담배를 더 자주 피우십니까?
① 예 (1점) ② 아니오 (0점)
6. 몸이 아파 하루 종일 누워 있을 때에도 담배를 피우십니까?
① 예 (1점) ② 아니오 (0점)
⚫ 0-3점= 경한 니코틴 중독
⚫ 4-6점= 중등도 니코틴 중독
⚫ 7점 이상= 심한 니코틴 중독
[출처: FTND-K(Fagerstrom Test for Nicotine Dependence)]